Инъекции ботулотоксина применяются не только в эстетической медицине, но и по медицинским показаниям. Одним из одобренных показаний является профилактическое лечение хронической мигрени у взрослых. О хронической мигрени говорят в том случае, если головные боли возникают не менее 15 дней в месяц, из которых как минимум 8 дней имеют признаки мигрени.
Для уменьшения проявлений мигрени используется ботулотоксин типа А. Благодаря способности препарата блокировать передачу болевых сигналов между мышечными рецепторами и головным мозгом, он может способствовать снижению интенсивности и частоты приступов мигрени. Инъекции выполняются в области головы, шеи и плеч.
Терапия ботулотоксином типа А при хронической мигрени используется в Европе уже более десяти лет. Она может рассматриваться у пациентов с хронической мигренью, особенно в тех случаях, когда предыдущая профилактическая терапия оказалась недостаточно эффективной, плохо переносилась или не подходит пациенту.
Когда инъекции ботулотоксина при мигрени могут быть подходящими?
Перед процедурой необходима консультация невролога, во время которой подтверждается диагноз хронической мигрени и оценивается целесообразность такого лечения. При мигрени ботулотоксин используется как метод профилактического лечения, а не для купирования острого приступа мигрени.
Как проводится процедура?
Процедуру проводит врач-специалист с соответствующим опытом выполнения инъекций ботулотоксина по медицинским показаниям. Препарат вводится в виде нескольких небольших инъекций в определённые анатомические точки в области головы и шеи. Стандартная схема обычно включает от 31 до 39 точек инъекций. Для поддержания эффекта лечение обычно повторяют каждые 12 недель, то есть примерно четыре раза в год.
Когда появляется эффект?
Эффект развивается не сразу. Улучшение обычно наступает постепенно, и у части пациентов более выраженный результат наблюдается после повторных процедур. Иногда более полноценный эффект оценивают после второго курса лечения.
Что следует соблюдать после процедуры?
После процедуры рекомендуется не растирать и не массировать места инъекций, а также как минимум в течение первых суток избегать интенсивного прогревания и очень тяжёлых физических нагрузок. Возможны небольшая чувствительность, покраснение, синяки или отёк в местах инъекций.
Возможные побочные эффекты
Наиболее частые нежелательные реакции после инъекций ботулотоксина для профилактики мигрени — боль или чувствительность в местах инъекций, синяки, боль в шее или скованность. Иногда также возможна временная мышечная слабость. Если после процедуры возникают необычные симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Когда процедура не проводится или требует особенно тщательной оценки?
Процедура, как правило, не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания.
Инъекции ботулотоксина нельзя выполнять при известной аллергии на препарат или наличии инфекции в предполагаемом месте инъекции.
Особая осторожность необходима пациентам с нейромышечными заболеваниями, связанными с мышечной слабостью, например при миастении или синдроме Ламберта–Итона.
Терапия ботулотоксином для лечения хронической мигрени предназначена для взрослых.
Важно знать!
Инъекции ботулотоксина при хронической мигрени выполняются по назначению невролога. Перед началом лечения необходима консультация врача для оценки диагноза, ранее проведённой терапии, возможных противопоказаний и наиболее подходящего плана лечения.
