Funkcionāla endoskopiska deguna blakusdobumu operācija jeb FESS ir minimāli invazīva ķirurģiska procedūra, ko veic caur nāsīm, izmantojot endoskopu - tievu optisku instrumentu ar kameru. Operācijas mērķis ir atvērt deguna blakusdobumu dabiskās drenāžas atveres, uzlabot gļotu atteci un gaisa cirkulāciju, kā arī mazināt hroniska iekaisuma vai polipu radītus simptomus.
Kā tiek veikta deguna blakusdobumu operācija?
Deguna blakusdobumu operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā endoskopa jeb kameras kontrolē. Operāciju veic endonazāli (viss “caur degunu”), bez ārējiem sejas griezieniem.
Operācijas laikā tiek:
no deguna evakuēta patoloģiski izmainīta gļotāda;
paplašinātas deguna blakusdobumu dabīgās atveres;
nodrošināta deguna blakusdobumu drenāža.
Atkarībā no operācija gaitas tās noslēgumā iespējama deguna dobuma tamponāde (atsevišķos gadījumos).
Ilgums: 1-2.5 stundas (atkarībā no operācijas apjoma)
Indikācijas deguna blakusdobumu operācijai:
deguna blakusdobumu iekaisums, kas nepadodas medikamentozai ārstēšanai;
atkārtoti deguna blakusdobumu iekaisumi vai hronisks blakusdobumu iekaisums;
deguna polipoze;
veidojumi deguna dobumā un blakusdobumos.
Sagatavošanās operācijai:
otolaringologa (LOR) konsultācija;
datortomogrāfija (DT) deguna blakusdobumiem;
dažos gadījumos specifiska sagatavošanās (deguna aerosola kurss vai medikamentu kurss pirms operācijas), par ko informēs ārsts konsultācijas laikā;
standarta izmeklējumi, kas jāveic pirms jebkuras operācijas vispārējā anestēzijā (analīzes, rentgens (RTG) plaušām, elektrokardiogramma (EKG)) – pacientu detalizēti informē par sagatavošanos.
Pēc operācijas
Pēc operācijas pacients vienu nakti pavada stacionārā. Nākamās dienas rītā tiek veikta deguna kopšana, pacients tiek informēts par visām rekomendācijām un izrakstīts no stacionāra.
Atveseļošanās parasti notiek pakāpeniski, daudzi pacienti var atgriezties darbā vai ikdienas gaitās aptuveni pēc nedēļas, bet pilnīga sadzīšana var noritēt ilgāk.
Pēcoperācijas etapā raksturīgi gļotaini izdalījumi no deguna ar asins piejaukumu. Tas var ilgt dažas nedēļas, dinamikā mazinoties apjomā.
Jārēķinās, ka pēc operācijas vienu mēnesi jāievēro miera režīms, mājas apstākļos aktīvi jākopj deguna dobums, jāieplāno 2-4 pēcoperācijas vizītes pie LOR speciālista. Detalizētas rekomendācijas tiek sniegtas katram pacientam individuāli.
Operācija tiek veikta bez ārējiem griezieniem sejā, tāpēc parasti nepaliek redzamas rētas.
