LOR operācijas – mūsdienīgas iespējas deguna, mandeļu un ausu slimību ārstēšanai

Adenotomija – palielinātas aizdegunes mandeles jeb adenoīdu operācija

Adenotomija ir operācija, kuras laikā tiek izņemti palielināti adenoīdi jeb aizdegunes mandele. Palielināti adenoīdi visbiežāk rada problēmas bērniem un var izraisīt:

• apgrūtinātu elpošanu caur degunu;

• regulāru elpošanu caur muti;

• krākšanu;

• miega elpošanas traucējumus;

• atkārtotas vidusauss problēmas;

• šķidruma uzkrāšanos vidusausī un ar to saistītu dzirdes pasliktināšanos.

Operāciju veic vispārējā anestēzijā caur muti, tādēļ ārēji griezieni nav nepieciešami. Atsevišķos gadījumos adenotomiju var kombinēt ar tonsilotomiju vai timpanostomiju.

Uzziniet vairāk: Adenotomija

Tonsilotomija – daļēja aukslēju mandeļu samazināšana

Tonsilotomijas laikā palielinātās aukslēju mandeles samazina, saglabājot daļu mandeļu audu un kapsulu. Šo operāciju īpaši bieži apsver bērniem, ja palielinātas mandeles izraisa:

• izteiktu krākšanu;

• apgrūtinātu elpošanu miegā;

• obstruktīvus miega elpošanas traucējumus;

• elpošanu caur muti;

• rīšanas grūtības.

Ja vienlaikus palielināti arī adenoīdi, tonsilotomiju var veikt kopā ar adenotomiju. Salīdzinot ar pilnīgu mandeļu izņemšanu, pēc tonsilotomijas bērniem vidēji var būt vieglāks pēcoperācijas periods, lai gan komplikāciju risks pilnībā nepazūd.

Uzziniet vairāk: Tonsilotomija

Tonsilektomija – pilnīga aukslēju mandeļu izņemšana

Tonsilektomija ir operācija, kurā aukslēju mandeles izņem pilnībā kopā ar kapsulu. To var rekomendēt, piemēram:

• atkārtotu jeb recidivējošu tonsilītu gadījumā;

• ja palielinātas mandeles būtiski sašaurina elpceļus;

• miega apnojas vai citu obstruktīvu elpošanas traucējumu gadījumā, ja to iemesls ir palielinātas mandeles.

Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā caur muti. VC4 informācijā norādīts, ka tā parasti ilgst aptuveni 30–60 minūtes.

Uzziniet vairāk: Tonsilektomija

Timpanostomija – ventilācijas caurulītes ievietošana bungplēvītē

Timpanostomijas laikā bungplēvītē izveido nelielu atveri un ievieto ventilācijas caurulīti. Tā palīdz ventilēt vidusausi un izlīdzināt spiedienu. Procedūru īpaši bieži izmanto bērniem, ja vidusausī ilgstoši saglabājas šķidrums un tas saistīts ar dzirdes pasliktināšanos. Timpanostomiju var apsvērt arī noteiktās situācijās, ja atkārtojas vidusauss iekaisumi vai ir izteikti Eistāhija kanāla darbības traucējumi. Taču ventilācijas caurulītes nav nepieciešamas pēc katra vidusauss iekaisuma – lēmumu pieņem LOR ārsts, ņemot vērā šķidruma saglabāšanās ilgumu, dzirdes stāvokli un citus faktorus.

Uzziniet vairāk: Timpanostomija

Septoplastika – deguna starpsienas iztaisnošana

Septoplastika ir funkcionāla deguna operācija, kuras laikā koriģē izliektu deguna starpsienu, ja tā sašaurina deguna eju un apgrūtina elpošanu. Operācijas galvenais mērķis ir uzlabot gaisa plūsmu caur degunu un mazināt deguna aizlikumu, nevis mainīt deguna ārējo izskatu. Operācijas laikā tiek izmantota arī maztraumatiska pieeja ar “Piezotome” ultraskaņas kaula griešanas tehnoloģiju. Dažkārt septoplastiku kombinē ar mukotomiju, ja deguna elpošanu vienlaikus traucē gan šķība starpsiena, gan palielinātas deguna gliemežnīcas.

Uzziniet vairāk: Septoplastika

Mukotomija – palielinātu deguna gliemežnīcu samazināšana

Mukotomijas mērķis ir samazināt palielinātu apakšējo deguna gliemežnīcu apjomu un tādējādi uzlabot deguna elpošanu. Pirms operācijas LOR ārsts izvērtē ne tikai deguna gliemežnīcas, bet arī:

• deguna starpsienas anatomiju;

• deguna gļotādas stāvokli;

• alerģiju un hroniska rinīta iespējamību;

• iepriekš izmantoto medikamentozo ārstēšanu;

• citas deguna un blakusdobumu slimības.

Ja problēmu rada gan palielinātas gliemežnīcas, gan starpsienas izliekums, mukotomiju un septoplastiku iespējams veikt vienas operācijas laikā.

Uzziniet vairāk: Mukotomija

FESS – funkcionāla endoskopiska deguna blakusdobumu operācija

FESS jeb funkcionāla endoskopiska deguna blakusdobumu operācija ir mazinvazīva operācija, ko veic caur nāsīm endoskopa kontrolē. Tās mērķis ir atjaunot vai paplašināt deguna blakusdobumu dabiskās drenāžas ceļus, uzlabot sekrēta atteci un mazināt hroniska iekaisuma vai polipu izraisītus simptomus. Operāciju var apsvērt, ja:

• hronisks deguna blakusdobumu iekaisums nepadodas medikamentozai ārstēšanai;

• sinusīti atkārtojas;

• ir deguna polipoze;

• deguna dobumā vai blakusdobumos konstatēti veidojumi.

Pirms FESS parasti nepieciešama LOR konsultācija un deguna blakusdobumu datortomogrāfija. VC4 operācija tiek veikta caur degunu bez ārējiem sejas griezieniem.

Uzziniet vairāk: Deguna blakusdobumu operācija

Rinoplastika – kad jādomā arī par deguna funkciju?

Rinoplastika ir deguna formas un/vai struktūras korekcijas operācija. To var veikt estētisku iemeslu dēļ, taču atsevišķiem cilvēkiem deguna korekcijai ir arī funkcionāls aspekts. Ja vienlaikus nepieciešams iztaisnot deguna starpsienu un mainīt deguna ārējo formu, operācijas plānā var būt ietverta arī septoplastika. Tādēļ konsultācijas laikā tiek izvērtēts gan ārējais izskats, gan deguna elpošana un anatomiskās īpatnības.

Uzziniet vairāk: Rinoplastika

Otoplastika – ausu formas korekcija

Otoplastika ir ausu formas, izmēra vai novietojuma ķirurģiska korekcija. To visbiežāk veic, piemēram, atstāvošu ausu korekcijai. Operāciju iespējams veikt gan bērniem, gan pieaugušajiem, bet bērniem konkrēto piemērotību izvērtē ārsts, ņemot vērā auss skrimšļa attīstību un citus faktorus.

Uzziniet vairāk: Otoplastika